Exactamente cómo se puede hacer uso de nuestra propia resistencia en la lucha contra las células cancerosas, y también qué éxitos son conmemorados por el estudio sobre curas para el cáncer? Según la inmunóloga Jiřina Bartůňková, en realidad ha habido numerosos caminos atractivos en los últimos años. «Se trata más de un avance que de un cambio», afirma Jiřina Bartůňková, directora del Instituto de Inmunología 2, en relación con el estudio de investigación actual sobre medicamentos para células cancerosas. LF UK y Fn Motol y cofundador de la empresa de biotecnología Sotio. Aunque todavía no existe una cura milagrosa y también global para el cáncer, se están logrando avances esenciales en el área de estudio.
Poco a poco, por ejemplo, la inmunoterapia se está transfiriendo a las primeras líneas de tratamiento, lo que en varios aspectos significa un desarrollo para las personas. Las células cancerosas pueden arruinar el sistema inmunológico de nuestro propio cuerpo.
¿Puede describir el principio de la inmunoterapia y también cómo ha cambiado el tratamiento en los últimos años?
El principio de la inmunoterapia es que tratamos de hacer uso del sistema inmunológico en la batalla contra el cáncer. Por ejemplo, las preparaciones que se hacen como un medicamento y luego se utilizan para actuar sobre la resistencia, son principalmente elementos que se asemejan al sistema inmunológico: anticuerpos monoclonales o algunas células personalizadas. Por el contrario, tratamos de generar una respuesta inmune directamente en el cuerpo del individuo con numerosos procedimientos y también medicamentos para garantizar que su sistema inmunológico comience a combatir el tumor. En general, los tumores son muy poco inmunogénicos. Es decir, el sistema inmunológico del cuerpo los reconoce mal, en concepto, por muchas razones. Lo importante es que son principalmente sus propias células, a las que se establece tolerancia, y las células negativas a veces difieren muy poco de las grandes. Así que el sistema inmunológico del cuerpo los descuida y también el crecimiento puede expandirse. Además, el tumor también crea numerosas técnicas para huir del sistema inmunológico. Por lo tanto, también para deshacerse de algunas de estas técnicas, se pretende un trabajo de preparación antitumoral específico.
Entonces, ¿qué ocurre en el cuerpo cuando comienzan las células cancerosas? ¿Cómo entra en conflicto nuestra resistencia?
Un sistema inmunológico saludable tiene dificultades todos los días con una gran cantidad de células que son potencialmente negativas y malignas. Mientras funcione de tal manera que aparezca una célula que esté modificada de alguna manera, y el sistema inmunológico del cuerpo la reconozca y también la destruya, entonces no ocurre absolutamente nada. Pero puede haber una circunstancia en la que surge una mutación en la célula en crecimiento, como resultado de lo cual el sistema inmunológico simplemente no la identifica. O la célula tumoral crea algo que somete al sistema inmunitario. Solo después de eso surgirá el crecimiento. Por qué sucede esto no se reconoce con precisión. En cualquier caso, si el sistema inmunitario reconoce una célula en crecimiento, hace exactamente lo mismo que cuando recibe una vacuna: células dendríticas (células que forman una pequeña sección del leucocito en la sangre y los tejidos; pueden absorber bits internacionales, Ed.) La célula dendrítica toma una bacteria o una célula tumoral, literalmente la mastica, la lleva a los ganglios linfáticos, donde la revela a sus compañeros linfocitos T y B en los apéndices, que responden y crean linfocitos T que son reactivos al antígeno original que desencadena la acción inmune. El último después de eso daña el fragmento transmisible o la célula en masa.
Parece extraordinario, pero ¿cuál es la función de la inmunoterapia en la terapia de las células cancerosas en la actualidad?
Muchos pacientes después de un diagnóstico médico probablemente piensen instantáneamente en la quimioterapia o la radiación … también depende de la fase en la que se diagnostique el bulto. Cuando se trata de un crecimiento pequeño y localizado, el tratamiento quirúrgico aún precede. Lo que se puede quitar, por supuesto, es ideal para quitar operativamente. Si el tumor está en una fase avanzada, el tratamiento con radiación o la radiación aún está por comenzar. Sin embargo, debo afirmar que la inmunoterapia está llegando lentamente a las líneas realmente iniciales. Algunos productos en pruebas científicas han demostrado un rendimiento equivalente en algunos tipos de bultos como la radioterapia. Existe ese cambio a la vanguardia como un patrón del futuro para los crecimientos metastásicos.
Entonces, ¿cuándo la inmunoterapia parece más prometedora?
Los estudios científicos generalmente se realizan en tumores avanzados y también se reubican progresivamente a fases más tempranas. Entonces, con el paso del tiempo, a medida que los medicamentos se establecen, termina que incluso en las primeras etapas de los crecimientos, la inmunoterapia tiene sentido. O bien, desde un punto de vista inmunológico, la inmunoterapia tiene la mejor posibilidad de éxito donde existe una supuesta enfermedad recurrente mínima. Eso significa: eliminamos el crecimiento, lo destruimos con tratamiento de radiación, pero en algunos casos algunas de las células perduran. Y luego proporcionar como terapia de mantenimiento inmunoterapia, está más justificado desde una perspectiva inmunológica.
¿Puede saber qué crecimientos específicos es más eficaz este tratamiento?
Depende del tipo de inmunoterapia que sea. Como ejemplo, el tratamiento con anticuerpos monoclonales, que es el tipo más temprano de inmunoterapia, ha tenido más éxito en crecimientos hematológicos, tales como linfomas. Estoy hablando particularmente del medicamento Rituximab, que es uno de los inmunopreparados iniciales y está dirigido a las células de donde provienen estos bultos hematológicos. El problema con esta inmunoterapia es que generalmente no tenemos un objetivo tan ideal que no dañe las células sanas al mismo tiempo. En el caso de esta preparación, el beneficio es que se centra en una partícula que también comparten las células sanas del sistema inmunológico, los linfocitos B, pero podemos prescindir de ellos de alguna manera. Por lo tanto, la proporción de efectos secundarios y beneficios es mucho más beneficiosa. Un medicamento similar, que también se usa en bultos fuertes, es Herceptin. Un medicamento contra las células cancerosas del busto, que a su vez se une a una molécula que es muy conocida en las células cancerosas del seno. Sin embargo, ciertamente, puede tener efectos secundarios en los órganos que también tienen esta molécula, por ejemplo, el músculo cardíaco y similares, existe la amenaza de efectos secundarios.